Дискомфорт за грудиною після рясної їжі часто приписують переїданню чи рефлюксу. Однак подібні симптоми можуть вказувати й на стенокардію — коли серцевий м’яз тимчасово отримує недостатньо кисню.
Як їжа впливає на серцеве кровообіг
Після прийому їжі організм перерозподіляє кровотік, спрямовуючи більше крові до травної системи. У здорових людей коронарні артерії компенсують ці зміни, але за значного звуження судин серцевий м’яз отримує недостатньо крові та кисню. Це спричиняє ішемію, яка проявляється болем або тиском у грудях.
Постпрандіальну стенокардію (яка виникає після їжі) можуть спровокувати не лише рясні порції, а й фізична активність невдовзі після їжі — швидка ходьба, піднімання сходами, роботи по дому. Таке подвійне навантаження може викликати напад, якщо резерв коронарного кровопостачання вже знижений. Стенокардію також можуть спровокувати сильний стрес і холодна погода.
Різниця між симптомами печії та стенокардії
Печія та стенокардія мають подібні прояви, що може ускладнити діагностику. При гастроезофагеальному рефлюксі вміст шлунка потрапляє в стравохід і подразнює його слизову, спричиняючи печіння за грудиною, кислий присмак, відрижку та дискомфорт у горлі. Симптоми посилюються після їжі, у положенні лежачи або під час нахилів.
Стенокардійний біль переважно відчувається як тиск, стискання або важкість у грудях. Він може поширюватися на шию, плечі, щелепу, руки чи спину, супроводжуватися задишкою, нудотою, запамороченням і пітливістю. Іноді біль виникає у верхній частині живота, що його можна сприйняти як розлад травлення.
Однак EgészségKalauz застерігає: ішемія серцевого м’яза теж може спричиняти печію або відчуття, схоже на розлад травлення, а рефлюкс не обов’язково супроводжується кислою відрижкою. Лише за характером болю, часом його появи чи зв’язком із їжею не можна з упевненістю визначити його причину. Раніше діагностований рефлюкс також не виключає серцевого захворювання.
Читайте нас у Telegram
Підписатися
Коли потрібна консультація лікаря
Людям із підвищеним ризиком ішемічної хвороби серця (зокрема за наявності випадків інфаркту в близьких родичів) варто особливо уважно ставитися до болю в грудях. Не варто відкладати звернення до лікаря, якщо біль виник уперше, повторюється, посилюється або з’являється навіть за незначного фізичного навантаження.
Під час консультації лікар з’ясовує характер болю: його локалізацію, тривалість, зв’язок із їжею або навантаженням, наявність задишки, нудоти чи запамороченння. Залежно від симптомів та факторів ризику може бути призначено:
- ЕКГ (електрокардіограму);
- аналізи крові, включаючи перевірку рівня тропоніну;
- ехокардіографію;
- КТ коронарних артерій;
- навантажувальні тести;
- коронарографію (у разі потреби).
Регулярний біль у грудях не варто намагатися усунути лише зміною раціону чи препаратами від печії, не з’ясувавши його причину. Контроль артеріального тиску, рівня цукру й холестерину, відмова від куріння та фізична активність відповідно до рекомендацій лікаря — важливі заходи профілактики.
Тривожні ознаки, що потребують екстреної допомоги
Раптовий сильний біль або стискання за грудиною, яке не минає за кілька хвилин, особливо в поєднанні з задишкою, холодним потом, нудотою чи блюванням, раптовою слабкістю, запамороченням, почуттям наближення непритомності — це може свідчити про інфаркт міокарда або інший невідкладний стан. Тривожна ознака — біль, який поширюється на руку, плече, спину, шию чи нижню щелепу.
У разі появи таких симптомів потрібно негайно викликати екстрену медичну допомогу за номером 103 або 112. Не варто садитися за кермо самостійно й чекати, чи допоможе антацид або відпочинок.
