Гострий стан, за якого тромб блокує кровотік у легеневій артерії або її гілках — тромбоемболія легеневої артерії . Така обструкція перешкоджає нормальному газообміну в легенях і може призвести до серйозних ускладнень, включаючи загрозу життю. Найчастіше тромби формуються у глибоких венах нижніх кінцівок або тазу, звідки вони потрапляють у легеневу артерію через систему кровообігу.
Цей стан є невідкладним і вимагає негайної медичної допомоги. Залежно від розміру тромбу та рівня обструкції кровотоку, симптоми можуть варіюватися від легких до критичних. Серед основних проявів виділяють задишку, біль у грудях, раптову слабкість і запаморочення. У деяких випадках може розвиватися колапс або втрата свідомості. Важливо розпізнати ознаки на ранній стадії, адже своєчасне лікування значно підвищує шанси на виживання.
Причинами розвитку цього стану можуть бути тривала іммобілізація, хірургічні втручання, онкологічні захворювання, вагітність та прийом гормональних препаратів. Додаткові фактори ризику включають ожиріння, паління та генетичну схильність до підвищеного згортання крові.
Симптоми, діагностика та ускладнення
Клінічна картина тромбоемболії легеневої артерії залежить від ступеня обструкції судини та загального стану пацієнта. У більшості випадків спостерігається раптова задишка, яка посилюється при фізичному навантаженні. Біль у грудях часто має колючий або здавлюючий характер, що може бути схожим на симптоми інфаркту міокарда. Також можливі кашель із кров’ю, прискорене серцебиття та відчуття тривоги.
Діагностика цього стану є багатокомпонентною і потребує застосування сучасних методів. Найчастіше використовують комп’ютерну томографію легеневих артерій, яка дозволяє візуалізувати тромб. Інші методи включають вентиляційно-перфузійне сканування, ехокардіографію та дуплексне сканування вен нижніх кінцівок. Для оцінки загального стану проводять лабораторні дослідження, зокрема визначення рівня D-димеру.
Нелікована тромбоемболія легеневої артерії може призвести до тяжких ускладнень, таких як хронічна легенева гіпертензія або серцева недостатність. У найгірших випадках відбувається раптова зупинка серця. Тому своєчасна діагностика та терапія є критично важливими для попередження цих наслідків.
Лікування та профілактика
Лікування тромбоемболії легеневої артерії спрямоване на усунення тромбу та відновлення нормального кровотоку. У легких випадках застосовують антикоагулянти, які запобігають подальшому згортанню крові. Для тяжчих станів можуть бути використані тромболітики — препарати, що розчиняють існуючі тромби. У випадках, коли медикаментозне лікування є неефективним або неможливим, застосовують хірургічні методи, такі як тромбектомія або установка фільтра в нижню порожнисту вену.
Профілактика тромбоемболії легеневої артерії включає зміну способу життя та контроль факторів ризику. Рекомендується уникати тривалої іммобілізації, зокрема під час подорожей, виконувати регулярні фізичні вправи та дотримуватися збалансованого харчування. Для пацієнтів із підвищеним ризиком можуть бути призначені профілактичні дози антикоагулянтів.
Інформування суспільства про симптоми та ризики тромбоемболії легеневої артерії є важливим кроком у зниженні захворюваності. Регулярні медичні обстеження, своєчасна діагностика та раннє втручання дозволяють значно знизити смертність і покращити якість життя пацієнтів.
