Что будет, если не лечить кариес на молочных зубах у ребенка

Детские зубы разрушаются быстрее взрослых по двум причинам — тяга к сладкому и небрежная (а то и вовсе отсутствующая) чистка. Родители нередко решают не связываться с лечением: мол, зуб временный, скоро выпадет сам. Это рассуждение ошибочно, и дальше станет понятно почему.

Кариес на молочных зубах: что это, опасен ли он и надо ли лечить?

Кариес — это разрушение зубных тканей бактериями. На эмали скапливается налет, и в нём микроорганизмы находят идеальные условия: размножаются, питаются остатками еды и выделяют кислоту, которая буквально разъедает зуб изнутри.

Болезнь развивается поэтапно. Вначале на эмали появляется едва заметное пятно — оно темнеет и разрастается со временем. Следующий этап — образование полости, и вот тогда ребенку уже больно жевать, а зуб резко реагирует на горячую или холодную пищу.

В клинике КДС (подробнее о ней здесь: https://kds.ua/ru/uslugy/detskaya-stomatologyya) отмечают неприятную закономерность: многие дети попадают на прием уже с сильной болью, когда страдает весь привычный ритм жизни — сон, аппетит, учеба. Корень проблемы — в заблуждении насчет молочных зубов: раз они временные, можно и не лечить. На самом деле всё устроено иначе. Молочные зубы удерживают место для постоянных, задают правильные сроки их прорезывания и во многом формируют будущий прикус.

Если запущенный кариес разрушает молочный зуб раньше срока, постоянный зуб может прорезаться криво или начать часто воспаляться, а прикус — сместиться. Исправление таких последствий у ортодонта занимает годы и обходится в разы дороже, чем лечение одного молочного зуба вовремя. Поэтому тянуть с визитом к стоматологу не стоит, даже если зуб служит ребенку всего несколько лет.

Как распознать кариес и почему он появляется?

Точный диагноз — задача стоматолога, но первые тревожные сигналы родители способны заметить и сами. Достаточно осмотреть рот ребенка при хорошем свете и обратить внимание на следующее:

• пятна на эмали — на старте белые и матовые, а без лечения темнеющие до коричневого и черного оттенка;
• мелкие трещины и что-то похожее на поры на поверхности зуба;
• размягченные, рыхлые зоны на зубной ткани;
• плотный налет или зубной камень;
• заметные невооруженным глазом полости и углубления.

Есть и косвенный сигнал — поведение ребенка. Капризы и отказ от еды не всегда объясняются характером: часто за этим стоит боль, а она появляется обычно уже тогда, когда в зубе успела образоваться настоящая полость.

Зуб разрушают бактерии, которым для жизни нужны углеводы. Перерабатывая сахар, они выделяют кислоту, та растворяет эмаль и проникает в более глубокие слои зуба. Скопления бактерий образуют не только видимый налет и камень, но и биопленку — плотный слой, прочно закрепившийся на поверхности зуба и служащий постоянным источником пищи для микроорганизмов. Если искать первопричины, их по сути две:

1. Слабая гигиена рта. Дети редко чистят зубы старательно по собственной воле. Без контроля взрослых процедура быстро превращается в формальный проход щеткой по зубам — бактерии остаются на месте и продолжают разрушать эмаль.
2. Переизбыток сладкого. Каждая конфета — это заодно и порция корма для бактерий во рту ребенка. Полностью убирать сладкое из рациона не нужно, но важна мера, а после сладкого стоит прополоскать рот водой.

К дополнительным факторам риска относят тонкую и уязвимую детскую эмаль, наследственность (проблемы с зубами у родителей часто передаются детям), нехватку питательных веществ — здесь помогает корректировка рациона, — а также отдельные заболевания и гормональные нарушения.

Как лечить кариес?

Главный способ лечения детского кариеса на молочных зубах — пломба. Врач осматривает полость рта, ставит диагноз, обезболивает зуб, бором аккуратно убирает поврежденную ткань и заполняет образовавшуюся полость пломбировочным материалом. После процедуры зуб снова выглядит здоровым и полноценно работает.

Всё меняется, если кариес добрался до пульпы и зуб начинает болеть сам по себе — без холодного, горячего или сладкого в качестве раздражителя. На этой стадии сохранить зуб обычно уже не удается, и его удаляют. Это именно тот случай, когда лечение объективно бессильно, а процесс зашел слишком далеко.

Чтобы не доводить до удаления, ребенка стоит регулярно водить на профилактический осмотр — оптимально дважды в год. Не менее важны ежедневная гигиена и рацион с достаточным количеством овощей, зелени, фруктов и кисломолочных продуктов. На профилактическом приеме врач может предложить реминерализацию эмали, фторирование или герметизацию фиссур — эти процедуры укрепляют зубную ткань и снижают риск кариеса, но не заменяют ежедневную чистку зубов дома.

К визиту стоматолога ребенка стоит готовить заранее. Если лечение неизбежно, не стоит обещать, что врач «только посмотрит» — обман быстро раскроется, и следующий поход к доктору пройдет намного тяжелее. Честнее сразу объяснить: стоматолог лечит зубки, и после лечения боль уйдет. Помогают и мультфильмы или книжки, где врач показан положительным персонажем — такие истории меняют отношение ребенка к клинике еще до того, как он окажется в кресле.