Біль у грудях, ущільнення, виділення з сосків або просто дискомфорт — усе це причини, через які жінки звертаються до мамолога. Але часто такий візит супроводжується страхом: «А раптом це щось серйозне?» Насправді більшість змін у молочних залозах — доброякісні, контрольовані, виліковні, особливо якщо звернутися вчасно.
У медичному центрі «Перша Мамологія» розуміють цю тривогу. Тут працюють не просто вузькі спеціалісти, а команда лікарів, які підходять до жіночого здоров’я системно. Мамологи, гінекологи, ендокринологи, онкологи — усі об’єднані однією метою: точно визначити, що відбувається з організмом жінки, і знайти найкращий варіант лікування без зайвих втручань.
У цій статті ми розповімо, як у «Першій Мамології» діагностують та лікують неонкологічні, але не менш важливі стани молочних залоз: від мастопатії до кіст і лактостазу. І головне — чому мамолог потрібен не тільки тоді, коли «все дуже погано».
Мамолог — це не вирок: які хвороби лікують у «Першій Мамології»
Ідея про те, що мамолог займається виключно раком грудей, — один із найнебезпечніших міфів. Саме через нього тисячі жінок уникають профілактичних оглядів, відкладають візит «на потім», поки симптоми не стануть серйозними. У реальності ж 80–90% випадків, з якими стикаються мамологи — це доброякісні захворювання, які легко піддаються лікуванню, особливо на ранніх стадіях.
У «Першій Мамології» активно працюють із такими діагнозами:
Фіброзно-кістозна мастопатія
Це найбільш поширений стан, що вражає до 60% жінок репродуктивного віку. Причина — гормональний дисбаланс (переважно естрогенів), стрес, захворювання щитоподібної залози, патології яєчників.
Характерні симптоми:
- біль у грудях перед менструацією;
- ущільнення або відчуття «грудки»;
- набряк і підвищена чутливість.
У «Першій Мамології» лікування мастопатії підбирається індивідуально: це можуть бути гормональні засоби, фітотерапія, вітамінні комплекси, а також контроль через кожні 3–6 місяців.
Кісти молочних залоз
Прості кісти — це рідинні утворення, що не мають онкологічної природи. Вони можуть з’являтися в одній або обох залозах, часто безсимптомно.
УЗД — єдиний точний спосіб діагностики кісти. Важливо не плутати її з твердим новоутворенням.
Показання до лікування включають:
- великий розмір (кіста тисне на тканини, викликає біль);
- рецидиви після пункцій;
- зміна структури — тоді необхідна біопсія.
Фіброаденоми
Це доброякісні пухлини з залозистої та фіброзної тканини, які найчастіше виникають у жінок до 30 років.
На дотик вони щільні, рухомі, безболісні — і через це часто лишаються непоміченими.
Фіброаденома не болить, не заважає, але вимагає контролю раз на 6 місяців.
Оперативне видалення показане у випадках:
- стрімкого росту новоутворення;
- підозри на філлоїдну (листоподібну) форму;
- естетичних чи фізіологічних незручностей.
У центрі проводять щадні хірургічні втручання з мінімальною травматизацією тканин.
Лактостаз і мастит у годуючих
Для молодих мам важливо знати, що біль і набряк грудей під час годування — не норма.
Лактостаз (застій молока) може перейти в бактеріальний мастит, якщо не звернутися до лікаря вчасно.
У «Першій Мамології» допомагають:
- провести УЗД для виключення гнійного процесу;
- безболісно зняти застій;
- підібрати безпечне лікування (сумісне з ГВ);
- отримати консультацію з грудного вигодовування.
Гінекомастія у чоловіків
Неочікувано для багатьох, але мамологи працюють не лише з жінками.
Гінекомастія — збільшення грудної залози у чоловіків, часто спричинене гормональними порушеннями, прийомом медикаментів або захворюванням печінки.
Діагностика включає УЗД, аналізи на гормони, консультацію ендокринолога. У важких випадках можливе хірургічне лікування.
Понад 65% звернень до мамолога стосуються саме цих доброякісних станів. У 7 з 10 пацієнток лікування не потребує операції — достатньо медикаментів і спостереження.
Як у «Першій Мамології» проводять точну діагностику грудей
Правильне лікування починається не з пігулок, а з точної діагностики. Особливо це актуально в мамології, де клінічна картина часто неспецифічна: ущільнення можуть бути як безпечними, так і злоякісними, біль — гормональним або запальним, а виділення — варіантом норми чи тривожним сигналом.
У «Першій Мамології» діагностика — це система. Тут використовують комплексний підхід, що включає сучасне обладнання, вузькопрофільні методики та мультидисциплінарну команду лікарів.
УЗД молочних залоз з доплерографією
Це основа будь-якого обстеження. УЗД дозволяє:
- виявити новоутворення (від 2 мм);
- оцінити структуру тканини (кістозна, фіброзна, змішана);
- визначити наявність запалення, кіст, фіброаденом;
- перевірити кровообіг у новоутворенні — саме це відрізняє звичайне УЗД від доплерографії і дає змогу виявити потенційно небезпечні зміни.
Доплер допомагає відрізнити «тиху» кісту від активно васкуляризованої пухлини ще до біопсії.
Цитологія та мікроскопічні дослідження
Якщо виявлені виділення із соска або зміни в тканині — проводиться мазок і цитологічне дослідження. Цей метод дозволяє:
- виявити атипові клітини;
- оцінити наявність запального процесу;
- відрізнити доброякісну структуру від потенційно онкогенної.
У центрі всі зразки перевіряються досвідченими морфологами, які спеціалізуються саме на патологіях молочних залоз.
Біопсія: точність до мікрона
Біопсія — це «золотий стандарт», коли потрібно точно визначити природу утворення. У «Першій Мамології» проводять усі види:
- Тонкоголкова аспіраційна біопсія (ТАБ)
Використовується при невеликих, поверхневих новоутвореннях. Процедура майже безболісна. - Трепан-біопсія
Забір тканини спеціальною голкою під контролем УЗД. Це найбільш інформативний варіант для визначення структури пухлини. - Інцизійна біопсія
Часткове висічення утворення, коли потрібно дослідити «проблемну» ділянку. Проводиться у складних або повторних випадках.
Генетичне тестування BRCA1/2
Для жінок із сімейною історією раку грудей або яєчників у центрі пропонують пройти тест на мутації BRCA1/2 — гени, пов’язані з ризиком розвитку раку молочної залози.
Процедура проста:
- здається кров або букальний епітелій;
- результат готовий протягом 10–14 днів;
- консультування онкогенетика — обов’язкова частина аналізу.
У разі виявлення мутацій пацієнтка отримує персоналізований план спостереження, що включає регулярне УЗД, мамографію, а за потреби — превентивні заходи.
Аналізи гормонального фону та супутня діагностика
Оскільки більшість доброякісних змін у грудях мають гормональну природу, у клініці обов’язково аналізують:
- рівень естрогенів, прогестерону, пролактину;
- функцію щитоподібної залози (ТТГ, Т4 вільний);
- інсулін, глюкозу, ФСГ, ЛГ — при підозрі на метаболічний синдром.
Як у «Першій Мамології» лікують доброякісні захворювання молочних залоз
Після точної діагностики настає етап, який найбільше хвилює пацієнток: що далі? Чи потрібна операція? Чи можна обійтись таблетками? У «Першій Мамології» лікування завжди персоналізоване — жодних шаблонів чи автоматичних призначень. Рішення ухвалюється з урахуванням діагнозу, віку, гормонального фону, репродуктивних планів та навіть рівня тривожності жінки.
Центр дотримується принципу: лікувати потрібно не «узагальнену патологію», а конкретну пацієнтку з її історією життя і здоров’я.
Медикаментозна терапія
У більшості випадків (понад 70% за внутрішньою статистикою клініки) лікування доброякісних станів обмежується консервативною терапією, яка включає:
- Гормональні препарати
Призначаються при фіброзно-кістозній мастопатії, фіброаденоматозі, пролактинемії. Це можуть бути гестагени, комбіновані оральні контрацептиви, іноді — препарати для пригнічення пролактину (наприклад, каберголін). - Фітотерапія та нутрицевтики
Комплекси з вітаміном Е, йодом, індол-3-карбинолом, мастодинон тощо. Їх призначають при легких формах мастопатії або для підтримки основного лікування. - Протизапальні та антибіотики
Використовуються при маститі, інфекціях або ускладненому лактостазі. Призначаються з урахуванням безпеки при грудному вигодовуванні. - Корекція ендокринних порушень
У разі виявлення гіпотиреозу, інсулінорезистентності або інших порушень пацієнтку консультує ендокринолог клініки з подальшим лікуванням.
Хірургічне втручання: коли без нього не обійтися
У «Першій Мамології» операції проводять лише тоді, коли це обґрунтовано медично, а не «про всяк випадок».
Показання до хірургічного втручання включають:
- фіброаденому, яка росте або має атипову структуру;
- великі кісти з вираженим дискомфортом або рецидивом після пункції;
- утворення, що мають сумнівні дані за результатами біопсії.
Усі втручання — мінімально інвазивні. Застосовуються локальні анестетики, сучасні методики збереження форми та структури грудей, а також контроль загоєння.
Післяопераційний період триває до 7 днів, більшість жінок повертаються до звичного ритму життя вже на 2–3 день після маніпуляції.
Комплексний підхід до пацієнтки
Клініка пропонує не просто лікування, а супровід жінки на кожному етапі — від обстеження до повного відновлення.
Це включає:
- роз’яснення діагнозу зрозумілою мовою;
- складання плану дій на найближчі місяці;
- підбір суміжних спеціалістів (гінеколог, ендокринолог, психолог — за потреби);
- рекомендації щодо харчування, фізичної активності та профілактики рецидиву.
Для кожної пацієнтки формується індивідуальна карта спостереження, яка дозволяє відстежувати зміни в динаміці та швидко реагувати у разі необхідності.
Більшість проблем із грудьми — не вирок і не трагедія. Це питання своєчасної діагностики й правильного лікування. У «Першій Мамології» жінкам не просто ставлять діагнози — їм пояснюють, підтримують і допомагають пройти шлях від тривоги до рішення.
Доброякісні утворення, мастопатія, кісти, фіброаденоми — усе це виліковується або контролюється, якщо не зволікати.
Цей центр у Харкові дає жінкам інструменти, знання і медичну підтримку, щоб залишатися здоровими без страху й паніки.
Не обов’язково чекати болю чи тривожних симптомів, щоб звернутися до мамолога. Достатньо бажання піклуватися про себе — і довіритися тим, хто справді розуміє жіноче тіло.
